Туберкульоз: міфи і реальність

Щорічно в світі захворює на туберкульоз 10 млн. Чоловік, 3 млн. Вмирають, з них 8 тис. Щодня …. І це далеко не повні статистичні дані. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я у 1/3 населення нашої планети туберкульозна паличка вже міститься в організмі. Очікується, що до 2010 року буде знову заражених туберкульозом близько 1 млрд. Чоловік, понад 200 млн. Захворіють на туберкульоз, а 70 млн. Помре від цього захворювання. В Україні епідемія туберкульозу зареєстрована з 1995 року. Вона прогресує і набуває широких масштабів. За даними статистики в Україні щодня реєструється 82 нових хворих на туберкульоз людей і 30 хворих помирає.

Як це не банально, серед причин поширеності захворювання в нашій країні — елементарні неосвіченість і безграмотність. Відсутність інформації, як водиться, народжує забобони і міфи.

Міф 1. На туберкульоз хворіють лише бідні або малозабезпечені люди.

Твердження, що багаті, успішні люди, які добре харчуються і задоволені собою люди не хворіють на туберкульоз — міф. Свідчення тому — численні випадки захворювання в елітних столичних кругах, а також довгий список знаменитостей, в різний час хворіли на туберкульоз.

Паличка Коха не розрізняє соціального статусу і з однаковою ефективністю заражає бідних і багатих. Високий темп життя, інформаційний пресинг, постійна «брак часу», а, отже, нерегулярне і незбалансоване харчування — це все стресові моменти, які призводять до зниження захисних сил організму і сприяють розвитку захворювання. В той же час, туберкульоз — безумовно, соціальна хвороба.

Туберкульоз — захворювання, яке безпосередньо залежить від способу життя населення, якості харчування. Складне економічне становище, поки ще існує в нашій країні, велика кількість людей, які не можуть повноцінно харчуватися, стреси, соціальна невлаштованість — все це істотно підвищує ризик зараження і розвитку туберкульозу.

Міф 2. На туберкульоз можна заразитися тільки від хворої людини, яка виділяє паличку туберкульозу, при безпосередньому контакті з ним.

Так, дійсно, здорова людина як правило заражається від хворого і частіше повітряно-крапельним шляхом. Але заразитися можна і від хворої тварини (при догляді за твариною або при споживанні від хворих тварин м’яса, молока, сметани, масла, сиру, кисломолочних продуктів). Хворі на туберкульоз тварини виділяють мікобактерії з харкотинням, слиною, фекаліями, сечею, заражаючи пасовища.

Заразиться можна де завгодно — в магазині, в громадському транспорті, в гостях. Рознощиками туберкульозу можуть бути мухи і таргани. Зараження можливе при поцілунку, докурюванні чужої сигарети або через книгу. Збудник цієї небезпечної хвороби — мікобактерія туберкульозу була відкрита в 1882 році німецьким вченим Робертом Кохом. З тих пір вона називається паличкою Коха.

Мікобактерії туберкульозу вкрай стійкі холоду, тепла, вологи і світла. У вуличному пилу палички Коха зберігаються протягом трьох місяців, стільки ж вони можуть залишатися живими на сторінках книг. У воді мікобактерії туберкульозу зберігаються протягом 150 днів, а в молоці і молочних продуктах — 8-10 міс., В річковій воді живуть до 5 міс., В ґрунті 1 — 2 міс., У фекаліях і на пасовищах — більше 1 року. При температурі -23 градуси палички Коха зберігають життєздатність протягом … семи років. Але прямі сонячні промені вбивають їх при впливі протягом 2-6 годин і при нагріванні до температури вище плюс 85 градусів мікобактерії гинуть через півгодини. Паличка Коха гине при впливі на неї хлорвмісних речовин.

Міф 3. Якщо в організм потрапила туберкульозна паличка, то людина обов’язково захворіє на туберкульоз.

Не кожен, який отримав паличку Коха, негайно занедужує. З 100 осіб, заражених туберкульозною паличкою, захворює лише 5, інші спокійно співіснують з нею, їх імунна система протягом тривалого часу тримає туберкульозну паличку під контролем. Медики їх називають «інфіковані туберкульозом». Однак, в разі ослаблення захисних сил організму, дрімаючі паличка Коха може почати розмножуватися і викликати хворобу. Це як міна уповільненої дії. Що ж сприяє «вибуху цієї міни»?

• Якість харчування. Існують вагомі докази того, що голодування або недостатність харчування, незбалансоване харчування, знижують опірність організму. Адже підвищене споживання в їжу білків (м’яса, молока, сиру, яєць), тваринних жирів (вершкового масла) і вітамінів в усі часи було одним з основних методів лікування туберкульозу.
• Куріння тютюну і вживання великої кількості алкоголю, вживання в їжу продуктів, що містять консерванти, харчові барвники, стабілізатори значно знижують захисні сили організму.
• Інші захворювання. Туберкульозу також схильні до ВІЛ інфіковані, хворі на діабет, лейкоз.
• Стрес. Доведено, що стрес і депресія негативно впливають на стан імунної системи. А ми всі зараз перебуваємо в стані «хронічного» стресу.

Міф 4. Міф про те, що давно минули ті часи, коли хвороба, звана в минулому на сухоти, була невиліковна, а сьогодні туберкульоз добре лікується.

Ви глибоко помиляєтеся, вона не переможена досі. На жаль, вона серед нас. В дану хвилину, коли ви читаєте цю статтю, десь на землі від туберкульозу помирає одна людина. Причому зараз, коли з’явилися різні ефективні лікарські препарати, туберкульоз повернувся до людей у своїй новій, стійкій до більшості ліків формі. Адже раніше, коли не були створені протитуберкульозні препарати, сухоти лікували посиленим харчуванням і кліматом (це Південний берег Криму). Виживали тільки ті, у кого захисні сили організму змогли «мобілізувати» себе і впорається з туберкульозною інфекцією.

У лікуванні туберкульозу найголовніше — чітке дотримання всіх рекомендацій лікаря. Неправильне лікування (нерегулярний прийом препаратів, прийом не всіх, призначених лікарем ліків, раннє припинення лікування) приносить більше шкоди, ніж користі, тому що воно перетворює легко виліковна форму хвороби у важко виліковний лікарсько-стійкий туберкульоз. І тоді вже вилікувати туберкульоз — довга, болісна, дорога і не завжди успішна процедура. І якщо такий хворий заразить когось своїми лікарсько-стійкими паличками туберкульозу, то шанси на одужання у цієї людини теж невеликі. Сьогодні для лікарів-фтизіатрів це проблема!

Правильне лікування звичайного (чутливого) туберкульозу майже завжди закінчується повним одужанням. На жаль, сьогодні лише 65% хворих виліковується від лікарсько-стійкого туберкульозу.

Міф 5. На туберкульоз уражаються тільки легені у людини.

Туберкульоз вражає всі органи і тканини людини: очі, кістки, шкіру, сечостатеву систему, кишечник, головний мозок і т.д. Але найчастіше зустрічається туберкульоз легенів. Тому, в залежності від місця ураження, мікобактерії можуть виділятися в зовнішнє середовище від хворого на туберкульоз з харкотинням (при туберкульозі органів дихання), калом (при туберкульозі шлунково-кишкового тракту), сечею або спермою (при туберкульозі сечостатевої системи), з молоком при годуванні дітей і тварин (при туберкульозі молочної залози), з менструальними виділеннями (при туберкульозі жіночих статевих органів), зі сльозами (при туберкульозі очей), з виразок, свищів (при туберкульозі шкіри, лімфатичних вузлів або кісток з норицями) і т.д.

Міф 6. Мені соромно навіть подумати, що у мене туберкульоз, адже я відчуваю себе цілком нормально.

Сьогодні вже не соромно. Дуже часто сьогодні людям ніколи звертати уваги і замислюватися про причини втоми або просто нездужання, і коли виявляється хвороба, то, як правило, це вже «далеко зайшла» форма туберкульозу. Чим раніше Ви у себе виявите причини нездужання, тим більше шансів знову знайти здоров’я.

Які ознаки, за якими можна запідозрити туберкульоз?

• Це різка втрата у вазі (5-10 і більше кг), слабкість, розбитість, пітливість, особливо вночі, зниження працездатності, зниження апетиту.
• На підвищення температури тіла хворий може і не звернути увагу, тому що при туберкульозі вона не буває високою, зазвичай 37-37,5 °С і частіше підвищується до вечора.
• Болі в грудній клітці і кашель не завжди супроводжують початок захворювання, але при подальшому розвитку туберкульозного процесу в легенях ці прояви можуть почати турбувати хворого.

Всі зазначені симптоми можуть бути обумовлені і іншими захворюваннями, але при збереженні будь-якого з них протягом трьох тижнів і більше необхідно подумати про туберкульоз і провести спеціальне обстеження. Як відомо: «Хворобу краще попередити, ніж лікувати».

Міф 7. Україна постраждала від аварії на Чорнобильській АЕС, і рентген- обстеження жителям України шкідливе, його треба проводити тільки у виняткових випадках, тому що це несе додаткову променеве навантаження.

Якщо говорити про профілактику та попередження туберкульозу, то для цього грізного захворювання «виняткових» випадків не буває. А якщо «він» настає, то, як правило, це вже далеко запущений, поширений, «квітучий» туберкульоз. Тому, для своєчасного виявлення туберкульозу необхідно хоча б 1 раз в 2 роки, а ще краще, щорічно проводити флюорографічне обстеження легенів.

Одне-два рентгенівські обстеження протягом року абсолютно безпечні для здоров’я людини, навіть для того, хто безпосередньо постраждав від аварії на ЧАЕС. Адже, як ми вже говорили, туберкульоз може протікати без явних клінічних симптомів, і початкові стадії його можна виявити лише при своєчасному рентгенологічному обстеженні.