В Запоріжжі 4-5 липня 2017 року пройшла 4-та навчальна сесія з покращення континууму послуг для ЛЖВ

В Запоріжжі 4-5 липня 2017 року пройшла 4-та навчальна сесія з покращення континууму послуг для ЛЖВ.

В роботі сесії прийняло участь 43 учасника, які представляють 14 локальних команд з покращення якості в Запорізький області, представники госпітальних округів, директор обласного департаменту охорони здоров’я та заступник директора Центру громадського здоров’я.

Метою навчальної сесії було продемонструвати зміни, які були впровадженні за останніх 7 місяців та обговорити наступні кроки щодо покращення послуг ЛЖВ в контексті реформи системи охорони здоров’я.

В цілому по сайтам області, які залучені до процесу покращення, по результатам аналізу когорт за період з 01.01.2016 по 01.04.2017 97% (568/588) осіб з вперше встановленою ВІЛ-інфекцією було взято на диспансерний облік, з них залишилося на обліку 89% (504/568) з яких 68% (344/504) отримують АРТ, з них  43% (149/344) отримують АРТ більше 6 місяців, а з них у 59% (88/149) проведено обстеження на ВН, серед яких у 81% (71/88) лікування є ефективним і ВН менше 40 копій (відсутні дані про пацієнтів у яких ВН більше 40, але менше 1000 копій).

Директор ДОЗ В. Кліменко і голова Бердянського госпітального округу провели презентації щодо реформи охорони здоров’я в області і наданню послуг з ВІЛ. Обидва виступи були інформативними і цікавими для слухачів і викликали жваву дискусію. В результаті у слухачів сформувалось інформоване і конструктивне ставлення до медичної реформи.

На робочій зустрічі були виділені слідуючи труднощі та наступні кроки:

1. Брак швидких тестів;
2. Планування потреб у АРВ;
3. Ускладнено обстеження осіб з ГНР на етапі до кабінету Довіра;
4. Затримка у доставці зразків крові до лабораторії Центру СНІД;
5. Призначення АРТ для пацієнтів у яких рівень СД4 більше 350 кл/мл (заохочення до лікування);
6. Наявність супутніх станів у багатьох пацієнтів (депресія, алкоголізм, наркотична залежність) і відсутність відповідних заходів щодо подолання цих станів;
7. Не бажання пацієнтів користуватися соціальним супроводом.

Наступні кроки:

1. Продовжувати тестування з використання швидких тестів;
2. Провести аналіз ефективності тестувань на ВІЛ;
3. Продовжувати впровадження передачі лабораторних тестів через інтернет;
4. Продовжувати впровадження обстеження пацієнтів протягом одного візиту на сайт АРТ;
5. Залучення сімейних лікарів до тестування з подальшою диспансерізацією;
6. Відслідковувати рух пацієнтів ЛЖВ до призначення АРТ;
7. Впровадити алгоритм формування прихильності до лікування і нагляду.